Aneurismas cerebrais gigantes, o que são?
Aneurisma cerebral gigante
Aneurismas intracranianos gigantes são uma condição clínica complexa e desafiadora, caracterizada por aneurismas cujo maior diâmetro ultrapassa 25 mm. Eles apresentam uma distinta incidência de ruptura, sintomas variados e desafios no tratamento em comparação com aneurismas menores. Os sintomas podem incluir síndromes compressivas das vias ópticas, compressão de estruturas cerebrais profundas, hidrocefalia, déficits motores, entre outros, a depender da localização.
Esses aneurismas geralmente se originam do crescimento de aneurismas saculares menores, sofrendo modificações devido ao estresse hemodinâmico - efeito do fluxo sanguíneo no seu interior. Eles podem apresentar lobulações e trombos frescos em seu interior, com colos muitas vezes largos, tornando o tratamento mais complexo.
Aneurisma do topo da artéria basilar em imagem de angiografia 3D e 2D
O diagnóstico é frequentemente realizado por meio de métodos de imagem, como a tomografia, ressonância e angiografia. O tratamento varia e pode envolver abordagens conservadoras, terapia endovascular ou cirurgia aberta, dependendo da localização, características do aneurisma e condições do paciente.
Tratamento de aneurisma cerebral gigante por embolização com molas e stent diversor de fluxo
Na última década, ocorreu grande avanço no campo do tratamento de aneurismas intracranianos gigantes com o uso dos stents redirecionadores / diversores de fluxo. Eles permitem tratar aneurismas complexos, com colo muito largo e de grandes dimensões, com estabilidade a longo prazo.