Entenda a interação entre a Radiologia Intervencionista e a Gastroenterologia no tratamento de sangramentos gastrointestinais
As abordagens e benefícios da Radiologia Intervencionista também dialogam com a gastroenterologia, seja para o diagnóstico ou tratamento de determinado quadro clínico, em muitos casos evitando a necessidade de cirurgias!
Neste texto, em especial, destacaremos como a RI contribui para o tratamento dos sangramentos gastrointestinais!
O que são os sangramentos gastrointestinais inferiores?
Os sangramentos gastrointestinais se caracterizam pela perda de sangue em qualquer região do tubo digestivo – como esôfago, intestino delgado ou grosso, colón, reto ou estômago.
Eles podem ser categorizados enquanto Hemorragias Digestiva Alta ou Hemorragia Digestiva Baixa, a depender da região de origem do sangramento.
Para a definição do quadro, é importante avaliar a duração da hemorragia e, também, a intensidade do sangramento, perda total de sangue, presença de anemia ou a necessidade de transfusão.
Vale lembrar que os sangramentos, sozinhos, não configuram um adoecimento, mas sim indicam a presença de uma patologia que pode ser pouco ou bastante grave. Este é um quadro especialmente delicado para idosos e para paciente que apresentam comorbidades.
E quais são suas principais causas? Dentre as mais comuns, estão as neoplasias, úlceras, aneurismas viscerais, varizes, colite, angiodisplasia e a presença de diverticulose. Infelizmente, a incidência de hemorragias costuma aumentar com a idade.
A Radiologia Intervencionista e os sangramentos gastrointestinais
Uma etapa fundamental é a avaliação da urgência do quadro, principalmente em casos de sangramentos persistentes ou de recidiva.
A Radiologia Intervencionista possui um papel primordial na investigação e identificação da origem do sangramento, através da realização da Angiografia por cateter das artérias viscerais. Além dela, a tomografia e a cintilografia são opções de exames não invasivos, que podem auxiliar na decisão sobre qual a melhor tratamento para cada quadro e paciente.
Além da angiografia por catete, que auxilia no diagnóstico, a embolização também pode ajudar nesses casos! Realizada durante a arteriografia ou flebografia, o médico intervencionista utiliza um pequeno cateter para alcançar o local do sangramento e, então, ocluir as os vasos para cessá-lo - de maneira segura e eficaz.
A perspectiva de uma abordagem multidisciplinar, que envolva médicos da radiologia intervencionista e gastroenterologistas, é indispensável para que o manejo do sangramento possa ser efetivo.
O trabalho da RI não se resume ao diagnóstico! Este campo da medicina também desenvolveu técnicas para o trato dos sangramentos, realização de biopsias quando necessário ou introdução de stents. Além disso, as técnicas apresentadas ao longo do texto tendem a diminuir a necessidade de cirurgias, período de internação e seus riscos.